Die Bauchdeckenplastik ist ein Eingriff, der das Aussehen der Bauchdecke verbessern soll. Wiederholte Schwangerschaften und Fettleibigkeit sind sehr häufige Ursachen für eine schlaffe Haut und ein Auseinanderweichen der Bauchmuskeln. Diese nachteiligen Veränderungen sind dauerhaft und verschwinden auch nach einer Gewichtsabnahme oder intensivem Sport nicht. Die Bauchdeckenstraffung ist keine Behandlung von Fettleibigkeit und ist nur nach einer Gewichtsstabilisierung angezeigt. Auch für Frauen, die noch eine Schwangerschaft planen, wird sie nicht empfohlen.
Vor der Operation ist ein Beratungsgespräch erforderlich, bei dem Sie alle notwendigen Informationen erhalten. Die Operation wird unter Vollnarkose und unter stationärer Aufnahme durchgeführt. Mindestens 10 Tage vor dem Eingriff dürfen Sie keine Medikamente einnehmen, die die Blutung verstärken, und wir empfehlen Ihnen, hormonelle Verhütungsmittel für mindestens einen Monat abzusetzen.
Der Ablauf der Operation
Es gibt 2 Arten von ähnlichen Operationen - die Bauchdeckenstraffung und die Mini-Bauchdeckenstraffung.
Die Bauchdeckenstraffung wird im Krankenhaus unter Narkose durchgeführt und dauert 2 - 3 Stunden. Wir legen den Hautschnitt tief im Bauch an und präparieren dann die Bauchdecke bis zu den Rippenbögen. Der Bauchnabel wird während des Eingriffs gekürzt und nach Entfernung der überschüssigen Haut wird der Bauchnabel nach sorgfältiger Planung an einer neuen Stelle platziert. Wenn der direkte Bauchmuskel durchtrennt ist, die so genannte Diastase, wird er vernäht. Am Ende der Operation werden alle Wunden mit resorbierbarem Nahtmaterial vernäht, Saugdrainagen eingelegt und anschließend ein Kompressionsverband (spezielle Kompressionsunterwäsche oder ein Bauchgurt) angelegt. Die entstehende Narbe wird im Unterbauch und um den Bauchnabel herum platziert.
Miniabdominoplastik - Teilabdominoplastik
Eine Miniabdominoplastik ist ein kleinerer Eingriff. Sie wird ebenfalls unter Vollnarkose durchgeführt und dauert etwa 1 Stunde. Der Schnitt ist ähnlich wie bei der totalen Abdominoplastik im Unterbauch, aber er ist etwas kürzer, die Präparation der Bauchdecke reicht bis auf die Höhe des Nabels. Diese Operation eignet sich für Fälle, in denen die Haut nur im unteren Teil schlaff ist und die Haut über dem Nabel fest und von guter Qualität ist.
Postoperativer Verlauf
Nach einer Bauchoperation bleibt der Patient in der Regel für 2 bis 3 Tage im Krankenhaus. Um das Risiko einer Embolie zu vermeiden, muss der Patient am Tag der Operation das Bett verlassen, und wir bieten auch die Möglichkeit, aufblasbare Kompressionsstrümpfe für die unteren Gliedmaßen zu tragen.
Nach der Entlassung empfehlen wir für 5-7 Tage Bettruhe bei der Behandlung zu Hause, damit das Gewebe zusammenwachsen und schneller heilen kann. In einigen Fällen geht der Patient mit Saugdrainagen nach Hause, und es ist notwendig, den Status der Flüssigkeitszufuhr zu den Drainagen zu dokumentieren.Es ist sehr wichtig, mehrere Wochen lang eine elastische Unterwäsche oder einen Herniengürtel zu tragen.Nach der Entlassung werden in Absprache mit dem plastischen Chirurgen Verlegungen und Kontrollen durchgeführt.Mäßige Bewegung ist nach 4 Wochen möglich, volle Bewegung nach etwa 6 Wochen.Die Narbe der Bauchdeckenplastik braucht mehrere Monate, um auszuwachsen.
Die Patientin sollte bis zur vollständigen Abheilung nicht rauchen, da dies sonst das Risiko möglicher Komplikationen erhöht.
Risiken der Bauchdeckenstraffung
Trotz größter Sorgfalt können während oder nach dem Eingriff die folgenden Komplikationen auftreten:
- Risiken im Zusammenhang mit der Vollnarkose
- Risiken im Zusammenhang mit dem chirurgischen Eingriff - Blutungen in der Operationswunde.Leichte Blutungen führen zu Blutergüssen in der Umgebung, die die Heilungszeit verlängern können.Stärkere Blutungen können
können eine dringende erneute Operation und eine Bluttransfusion erforderlich machen. Eine weitere mögliche Komplikation ist eine Infektion der Operationswunde, die sich durch Rötung und Schwellung bemerkbar macht und manchmal zu klaffenden
und Nekrose führt. - Ein Aufreißen der Operationswunde kann auch durch mechanische Gewalteinwirkung, Nichteinhaltung der vom Arzt verordneten Therapie oder auch ohne erkennbare Ursache auftreten.
- Eine relativ häufige Komplikation der Bauchdeckenstraffung ist die Ansammlung von Gewebeflüssigkeit im Unterhautgewebe (Serom), die manchmal abgelassen oder wiederholt abgesaugt werden muss.
- Neben den oben genannten Komplikationen können auch andere, völlig unerwartete Komplikationen auftreten.